保险公司为什么不全赔_保险公司为啥医药费不全赔
大家好！今天让小编来大家介绍下关于保险公司为什么不全赔_保险公司为啥医药费不全赔的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。
文章目录列表:
1.旧车为什么保险公司不给全赔2.保险公司为啥医药费不全赔
旧车为什么保险公司不给全赔
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
首先要看是单方事故还是双方事故：
如为单方事故，根据理赔政策，有的保险公司允许每个保险期限内前几次一定金额一下的单方事故不用现场。如超过此次数，时间不久的话，可以回勘现场，再根据情况决定是否赔，是全赔还是几成；
如为双方事故，有交警处理，且时间不久，能找到对方车（对方未修车）比对痕迹，亦可全赔。如无法比对，可能会增加免赔。
保险公司为啥医药费不全赔
造成不全赔有关的原因：（1）最高赔付限额（2）是否全责（3）出现自费药物（4）出具的单据中存在无效单据（如：无效发票等）（5）合同中规定的其他免赔条款
你说的不怎么详细，这里就理解成你问的是医药费的全赔问题，下面就举个例子来说明下，希望你能看明白：
投保险种：交强险、机动车损失险、第三者责任保险50w、车上人员险（驾驶人和乘客）、不计免赔、玻璃破碎险。
因为出了个事故，造成行人受伤，交警认定我是主要责任（70%），现在伤者已经出院，总共花去医药费60000元，其中包括20000左右的丙类药，交强险中的最高赔付限额10000元（假设的，方便计算）。
理赔：首先20000的丙类药肯定不赔，而只能我自己掏腰包，20000×70%=14000是我承担的，其他的行人承担。
扣除20000剩下的40000，除去保险公司肯定会承担的10000，其余30000，保险公司还会赔付30000×70%=21000.其余9000由行人承担。如果是我全责，那么保险公司会全赔扣除自费药剩下的30000。
这里只是个简单的例子，忽略了很多具体因素，希望能对你有帮助，
如果险中的最高赔付额是10万，无自费药，出具单据真实有效，即使不是我全责，以上述例子来说，保险公司也会全赔。（这里的全赔是只保险承担所有的医药费，而不是一切责任的全赔，这是两个概念）
所以你的情况可能是，医药费超出了最高赔付限额，而你承担的是主要责任，不是全责，要么就是单据中出现无效单据（这里的无效是指保险公司不支持的，并非法律不认可）。
再有情况打保险公司的全国免费客服电话，找人工，她们能给你客观、真实的解释。
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法律分析：一般情况下来说，保险公司的理赔金额会严格遵照保险合同条款约定内容进行赔偿，有些保险医药费不完全赔偿目的在于保证保险产品盈利。一般商业医疗险的报销有免赔额、报销范围（社保内外）、报销比例等限制，因此在投保商业医疗险前需要认真阅读条款，了解所投保险产品的报销方式。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
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