黄连阿胶汤（黄连阿胶汤鸡子黄用法）
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黄连阿胶汤证
原文:"少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
黄连阿胶汤方:
黄连四两，黄芩一两，芍药二两，鸡子黄二枚，阿胶三两
上五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。"
本条证为少阴热化证，与真武汤之少阴寒化(阳虚)相对。
少阴包括(心肾)两脏，心属火在上，肾属水在下。
正常情况下，心火下温，使肾水不寒，肾水上滋，使心火不亢，谓之水火既济，心肾相交！
当少阴(肾水)阴虚，水不足，不能制火，心火起(亢)，就会心烦，不得卧，且越到晚上心烦加重，白天为阳，夜晚为阴，至夜阳要入于阴，患者阳水不足，阴火有余，不能潜阳，所以晚上阴阳不可相交，因此，宜泻火以滋阴，正所谓，"壮水之主，以制阳光"，泻火热的同时补阴水，用黄连阿胶汤。
陈修园:
"四两黄连三两胶，二枚鸡子取黄敲，
一芩二芍心烦治，更治难眠睫不交"。
这种病人舌红或舌乳头突起很红，舌苔少苔，或光绛无苔。
以芩连清心火，以胶，芍，鸡子黄滋肾水，待水火既济，心肾相交！
该方在煎服时特别注意:
①阿胶烊化后入汤药中；
②鸡子黄不可与药同煎(鸡子黄即鸡蛋黄)，待药汁稍凉时纳入汤中，搅合相得令服。
临床上常运用于阴虚失眠，崩漏，尿血，咳血等阴虚火旺证。
2022.3.30湘医仁周亚军写于工作室。
黄连阿胶汤正确配方
大家都知道，阿胶是一种营养保健品，对人体健康是很有好处的，尤其是对于大病初愈的人来说，阿胶营养价值更是很不错，那么， 黄连阿胶汤正确配方 ？接下来，咱们就来了解一下吧。
黄连阿胶汤正确配方
应该是黄连阿胶鸡子汤。鸡子是用来做药引的。
制作方式如下：
配料：黄连9克 黄芩6克 芍药6克 阿胶9克 鸡子黄二枚
先将1200毫升水煮沸后，放入黄连、黄芩、芍药煎熬，等熬好后将水倒出400毫升(三分之一)，去掉药渣，将阿胶放入，融化在里面。等药汤降到合适饮用的温度时，将鸡子(蛋黄,千万别加蛋清)倒入其中搅拌均匀即可。
阿胶为马科动物驴的去毛之皮经熬制而成的胶状物。驴以麦秸、谷草为主食，中国北方均有饲养。驴皮全年均可采收。一般在10月至次年5月为阿胶生产季节。药用阿胶呈整齐的长方形，长约8.5厘米，宽约3.7厘米，厚0.7至1.5厘米。表面棕褐色或黑褐色，有光泽。质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明。气微，味微甘。
全年均可加工，将驴皮浸入清水内约2～3天使软化后，取出刮去驴毛，切成小块，用清水洗净，放入沸水中煮约一刻钟，至皮卷起时，取出，放入另一有盖锅中加水至浸没驴皮，煎熬约三天三夜，待液汁稠厚时取出，加水再煮，如此反复5～6次，直至大部分胶质都已溶出为止。将所得液汁用细铜丝筛过滤，滤液中加入少量白矾粉搅拌，静置数小时，待杂质沉淀后，收取上层溶液加热浓缩。在出胶前2小时加入矫臭剂及矫味剂(1,000斤驴皮加黄酒7.5斤及砂糖15斤)，出胶前半小时加入豆油(1000斤驴皮加15斤)，以减低胶的粘性。至用铲挑取粘成一团不再落入锅中时即可出胶。放入衬有铅皮的木盘中，铅皮上预先涂搽豆油以免粘连，待胶凝固，取出，切成小块，块长10厘米，宽4～4.5厘米，厚1.6厘米或0.8厘米。置网架上晾，每隔2～3天翻动一次，以免两面凹凸不平，7～8天后整齐地排入木箱中，密闭闷箱并压平，待外皮回软再取出摊晾，干后再闷，再晾干(也可用鼓风干燥法干燥)。在包装前用湿布拭去外面莫状物，即为成品。
阿胶如何食用
1、 阿胶不宜直接入煎，须单独加水蒸化。新熬制的阿胶不宜食用，以免“上火”。
2、 阿胶滋阴补血多生用，清肺化痰蛤粉炒，止血蒲黄炒。
3、 用于虚劳咳血、便血、吐血等多种出血以及失血后的头晕、乏力，常与党参、黄芪、当归、熟地、人参、天冬、五味子、白及等配伍。
4、 治疗虚劳肺燥咳嗽、阴血不足的虚热、心烦。常与石膏、杏仁、人参、麦冬等配伍。
5、 治疗肺结核咳血：阿胶研成细末，每次服20-30克，每日2-3次，温开水送下，或熬成糊状饮下。均配用常量西药抗结核药。
6、 治疗胎动不安、滑胎：阿胶12克，鸡子2枚，红糖30克(打荷包蛋服)。
7、 阿胶畏大黄。
1、阿胶芝麻核桃羹
原料：阿胶250克，芝麻250克，核桃肉150克，桂圆肉50克，适量冰糖。
做法：
1、将阿胶二百五十克烊化，芝麻二百五十克与核桃肉一百五十克共捣细末。
2、加入桂圆肉五十克、适量冰糖，一起隔水蒸二小时即可。每次加热吃食二匙。
2、芦笋汁阿胶牛奶
原料：绿芦笋汁100毫升，阿胶15克，鲜牛奶200毫升。
做法：
1、先将新鲜绿芦笋适量，削去表皮，用冷开水洗净，切碎，榨取鲜汁100毫升，备用。
2、将阿胶拣杂，晒干后敲碎，研成细粉，放入沙锅，加入适量清水，用小火炖煮烊化，兑入煮沸的牛奶，离火，再加入绿芦笋汁，拌和均匀即成。
3、阿胶杞子粥
原料：枸杞子20克、粳米60克、水500毫升、阿胶20克。
做法：
1、取枸杞子20克、粳米60克加水、500毫升煮粥。
2、待熟后入阿胶20克使其溶化，再煮2～3分钟。
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《经方纵横》一首黄连阿胶汤，帮你养血除烦，让你睡意浓浓
【黄连阿胶汤病机】
少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。（303)
【组成】
黄连12g 黄芩6g 白芍6g 阿胶10g 鸡子黄2枚
【煎服方法】
水浸前三药20分钟，煎30分钟去滓，约400ml，入阿胶溶化，分早晚2次服，服时先饮鸡子黄1枚。
【加减】
1. 舌红绛者，加生地。
2. 眩晕心悸者，加龙骨、牡蛎。
【禁忌】
1. 兼胸满烦惊者，忌之。
2. 脉滑数有力者，忌之。
3. 无口苦喜冷者，忌之。
【浅议】
此滋阴泄火、除烦安神之方也。临床使用以心烦不得眠，口苦思冷，梦遗失精，舌尖红赤，脉象细数为目标。
《灵枢·大惑论》云：“ 卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。 ”目不瞑，虽云阳不入于阴，然阳不入阴，有心脾两虚，血不养心者；有痰火互结，上扰心神者；有肝胆火盛者；有心肾不交者，不一而足。本证之不得眠，为肾阴虚损，心火上炎，阴阳乖戾，心肾不交也。陈士铎《辨证录》云：“夜不能寐者，乃心不交于肾也。”多见于热病恢复期，或久病虚损，如肺结核，高血压，甲状腺功能亢进，更年期内分泌失调及神经衰弱等患者。表现有烦不能眠，或少寐多梦，梦交遗泄，急躁不宁，心中灼热，两颧潮红，颊热耳鸣，头痛眩晕，五心烦热，或诸窍出血，口舌糜痛，口干口苦，思饮思冷，小便短赤，大便干秘，皮肤干燥，舌红绛少津，或舌尖红起刺，或舌面龟裂、或剥苔，脉象细数或弦数。临床辨识，须着眼于阴虚及邪热，如单纯阴虚而热象不盛，酸枣仁汤、补心丹均可胜任，黄连、黄芩苦燥之品，似有伤阴之嫌。
不寐之苦， 健康 人难以体会，昼则神疲懈怠，昏昏欲睡，夜则千思百虑，难进梦乡，闻人之鼾声羡恨交集，听周围音响愈加烦恼。及至略有朦胧，东方将白。旷日长久，心血暗耗，甚者神明错乱，如癫如狂，故需认真调治，坚持用药。阳不入于阴，并非短期形成，恢复亦需时日，医者、病者切勿因三五剂不寐便更方易药，尤其对镇静西药有依赖性者，多数需服较长时间方能获效。治疗同时一定要起居有时，不可因不能入睡而看书、上网、看电视至夜半，殊不知子时一阳生，阳生之际，不静以养阳，致阳气烦劳益张，更难入阴而益不寐矣。
道家有息息归根之语。所谓归根，指气达丹田，阳气归藏，故辅以呼吸修炼，可有助于入睡，即双腿盘坐，入静，作深长呼吸。
鸡子黄搅于药中，很难下咽，与药一先一后分别饮之，效果相同。
【类方】
1.栀子豉汤：同可治虚烦不得眠。不同者，栀豉汤证为邪热结于胸膈，心中懊恼，或胸中窒，或心中结痛，脉滑数有力等热象较为明显。虽言虚烦，临床并无虚弱之状。
2.酸枣仁汤：同为治虚烦不得眠之方。不同者，酸枣仁汤证属虚劳，应有头目昏痛，口干舌燥，五心烦热，不耐烦劳等症状。
3. 柴胡加龙骨牡蛎汤：同可治心烦不眠。不同者，柴胡加龙骨牡蛎汤证，为肝郁化火生痰，上扰心神，多兼胸满惊悸，脉象沉弦，或脉上鱼际。
【临床运用】
1. 治湿毒下利脓血，少阴烦躁，不得卧。（《医宗必读》）
2. 治热伤阴血便红。（《张氏医通》）
3. 加生地治舌苔剥落不生者。（《柳选四家医案》）
4.心烦、心下痞，腹痛下利，血痢、血淋。（《伤寒论今释》）
5. 淋沥症，小便如热汤、茎中灼痛而血多者。（《皇汉医学·尾台氏》）
6.诸失血，胸悸身热，腹痛微利，舌干唇燥，烦悸不能寐，身体困惫，面无血色或面热潮红者。（《皇汉医学·类聚方广
义》）
7.治皮肤病颜面潮红、头昏痒甚，夜难眠而患部发赤、干性皮肤搔痒症、干癣、干性皮炎、干性湿疹、手掌皮肤角化症、掌趾脓疮疱等，用寒凉之剂无效者。（《汉方临床》1981;4:11)
8.顽固性失音，神经官能症，支气管扩张咯血，慢性溃疡性口腔炎，失眠症，胎漏，早泄阳痿。（《浙江中医杂志》1980；5：58)
9.不寐；尿血；崩漏；下肢厥冷。皆有舌红、舌锋，无苔、薄黄苔，脉弦细数。（《刘渡舟验案精选》）
10.下肢发冷。伴舌绛、心烦、寐少、多梦、上半身汗出。(《经方临证指南》）
11.大笑不止。伴面潮红，舌红无苔，脉细数。二剂即止。(《河北中医》1992;3:27)
12.双目失明。兼心中疼热，烦躁，脉细无力。（《古方新用》）
【黄连阿胶汤医案】
1.失眠梦遗
张某，男，26岁。素体壮、鲜病，近苦于婚姻大事诸多磨逆，百忧汇集，万绪纷来，致心烦失眠。初，翻转时许尚可入梦。后，通宵达旦难以成寐。头痛脑胀，耳内蝉鸣。服安定等镇静药，量小无济于事，量大亦仅寐二三小时。寐后多梦，梦中遗精，久久不愈，心烦益甚。口干口苦，思饮思冷。视其神态萎靡，白睛贯有赤丝，舌红少津，边尖尤甚，苔薄黄燥。诊其脉，弦细而数。
观其脉症，此心肾不交证也。先贤谓五志过极，皆可化火。盖忧思气结日久，心火亢盛，如赤日炎炎，致真阴内耗，肾水亏虚，水火不济，故而不寐，寐则遗泄。张景岳谓：“精之藏制虽在肾，而精之主宰则在心。”故当清心火，滋肾水，务求水火相济，主明神安。拟黄连阿胶汤：
黄连6g 黄芩10g 阿胶10g 白芍15g 鸡子黄2枚 三剂
二诊：一剂即可入睡，三剂尽，每晚可睡五六小时，心烦耳鸣亦明显减轻，守方续进。共服十二剂，睡眠恢复如前，遂停药。
2.失眠
王某，女，43岁，东石村人，以缝纫为业。因业精信诚，营生繁多，宵衣旰食，加班加点，致心血暗耗，肾阴亏损。久而久之，积劳成疾。36岁时病闭经，余滋阴养血以治，月经少量潮汛。因一曝十寒，未能连续服药，继而复闭。近复因劳累过度，经常失眠，甚时彻夜不寐。烦虑不安，五内倶焚，腰膝酸软，口苦口渴，思饮欲冷，舌红少苔，脉象细数。张景岳云:“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡……所以不眠。”又云：“寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐，其所以不安者，一由邪气之扰，一由荣气之不足耳。”本案患者劳损过度，营阴亏虚，肾水不能上交于心，致心火独旺。君主之宫内燃，神明悖乱失常，故心烦不寐。治当滋肾水，清心火。拟黄连阿胶汤加味，并嘱劳逸结合，作息适度。
黄连6g 黄芩6g 白芍15g 阿胶15g 鸡子黄2枚 生地15g 三剂
二诊：睡眠明显好转，烦虑亦轻，此肾水上承，心火下降之兆也。
守方三剂。
三诊：连用六剂，寐甜烦止。拟补心丹、麦味地黄丸服用一月。半年后随访，疗效巩固。
——本文摘自《经方躬行录》
治疗心肾不交失眠黄连阿胶汤
黄连阿胶汤
组成：黄连、黄芩、阿胶、鸡子黄、白芍
功效：滋阴降火、除烦安神
主治：阴虚火旺，心肾不交之失眠证
临床表现：心烦失眠，口燥咽干，腰膝酸软或遗精，舌尖红，脉细数
心肾不交导致失眠是十分常见的。在正常的生理状态下，心肾是处于动态平衡的关系中的，心在五行中属火，肾在五行中属水，生理状态下，肾水依赖于心阳向下的温养作用，所以肾水得温而不寒，心火依赖于肾水的制约，所以心火在上而不亢旺，这就是所谓的“心肾相交”，心肾动态平衡、互相制约，所以人体精神平和，夜能安睡，如果久病伤肾、房事不节、思虑太过等都能导致肾阴耗损而不能制约心阳，导致心火亢盛于上，所以导致人体燥烦而失眠。
各种原因导致了肾阴耗伤会出现腰膝酸软、耳鸣健忘等肾阴虚损的症状，肾阴受损故而肾水不能制约心火，心火亢盛，则会导致人体出现心烦失眠、心悸烦躁、手脚心烦热等情况，心火亢盛外现于舌尖，故而舌尖红。阴虚血少，心火亢盛，热迫血行，故而见脉象细而偏快，即脉细数。
所以在治疗上，应当滋养肾阴、降心火同时配合安神除烦，以使心肾相交，精神平和而不燥扰。黄连阿胶汤中用大量的黄芩、黄连来降心火，使心阳能够向下滋养肾水；芍药、阿胶、鸡子黄起到滋养肾阴的作用，以使肾阴恢复，肾水能够制约心阳。诸药合用，则肾阴得到滋养，心火得到清泻，肾水能够恢复对心阳的制约，心肾相交，人体精神平和不燥，所以能够恢复安眠。
前段时间，一位患者，40岁，男性，因为反复失眠十几年前来就诊，自诉平时睡眠很浅，但日常生活中精神尚可，并没有重视睡眠问题，由于近十几年来，工作压力太大，逐渐变成夜间难以入睡，每晚最多睡三小时，容易醒，醒来再难入睡，白天精神变差，严重影响工作，这段时间觉得口干口苦，身体困倦，腰酸腿软，时不时会感到心慌心烦，多方治疗无效，所以前来就诊。察其舌质淡红，苔薄白，脉弦。
予以处方：黄连阿胶汤加减 共28副
黄连 黄芩 阿胶 白芍 生地 玄参 怀牛膝 炒酸枣仁 合欢皮 五味子 砂仁 麦芽 牡蛎 鳖甲 柴胡
此病人是患病十几年，久病伤肾，所以出现腰腿酸软，肾水不能制约心阳，心火亢盛，所以出现心慌心烦。所以予以黄连阿胶汤为基础方来进行加减。针对患者的口干口苦、身体困倦等其他情况酌情加一些滋阴养血的药物，再加一些滋阴潜阳的药物同用。
患者服药以后，症状都大为好转，夜间安睡如正常人。
所以，黄连阿胶汤是治疗心肾不交失眠的非常有效的经典方剂，当然每个人因为个体差异，体内除了存在心肾不交的病理之外呢，还可能有其他的病机存在，所以需要针对每个人的具体情况综合分析判断以后来随证加减用药，并非千篇一律。但是黄连阿胶汤是治疗心肾不交失眠的基础方剂，这个是毋庸置疑的。
黄连阿胶汤的功效与作用 黄连阿胶汤的效用有哪些
1、黄连阿胶汤，它的功效是扶阴散热，在临床的作用主要是针对于中医的少阴病，也就是心中烦闷、睡眠差、入睡困难，还有阴血受到了减少，出现了下利脓血的情况，都可以应用此药。
2、黄连阿胶汤对于治疗失眠是非常好的治疗方剂，可以祛除入睡前的烦躁，对于焦虑、抑郁都具有很好的调整作用，改善睡眠的质量，对于精神压力大所导致的虚火上炎、身体虚弱所导致的阴液不足，都可以很好的调治。黄连阿胶汤的重点在于鸡子黄的应用，也就是生鸡蛋去清、留黄，和中药相混合，不仅有利于保护胃黏膜，还有利于改善睡眠。
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