瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌薤白半夏汤治疗肺结节）
菜谱教程目录：
- 1、名中医赵锡武教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的经验
- 2、瓜蒌薤白半夏汤的原文
- 3、瓜蒌薤白半夏汤方解是什么？
- 4、瓜蒌薤白半夏汤 瓜蒌薤白半夏汤的做法
- 5、瓜蒌与经方（1）——治疗胸痹证的三首介绍
- 6、瓜蒌半夏薤白汤方剂解有哪些？
名中医赵锡武教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的经验
著名老中医赵锡武教授曾任中国中医研究院副院长，他认为瓜蒌薤白半夏汤是治疗冠心病的主方，可以明显缓解冠心病症状，改善心肌缺血情况。他结合临床几十年经验，认为除冠心病症状外，如果出现以下症状，可做如下加减：
如果兼见胃气胀满，嗳气、干呕者，可加橘皮、枳实、生姜；
如果动则气短、心悸、胸闷等，加茯苓杏仁甘草汤；
如果心悸脉数者，加生脉散、炒枣仁、龙骨牡蛎、当归等；
如果胸胀、胁下逆满、肢凉，加枳实薤白桂枝汤；
如果体弱、便溏、心下痞满，加人参汤（人参、甘草、干姜、白术）；
如果阳虚痛甚，加乌头赤石脂丸（乌头、赤石脂、川椒、附子、干姜）；
如果脉结代、心动悸者，加炙甘草汤；
若有头昏脉弦，阴虚阳浮者，加天麻钩藤饮、杞菊地黄丸；
兼有脏躁及阴虚里热者，加百合地黄汤及半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、酸枣仁汤等 ；
虚象明显者，加黄芪、当归、人参；
腹胀满，肠有积气者，加厚朴生姜半夏甘草人参汤；
血瘀浮肿者，加当归芍药散；
肺部瘀血或肝大充血者，加参苏饮；
脉结代、心动悸、阳虚浮肿者，加真武汤及活血剂，如参苏饮和当归、红花、桃仁等。
赵老着重指出，临床运用瓜蒌薤白半夏剂治疗冠心病要想取效，仍需遵循仲景所言“观其脉证，知犯何逆，随证治之”之旨，否则必为含灵巨贼。
瓜蒌薤白半夏汤的原文
胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。（《金匮要略》第九篇第四条）栝蒌实一枚（捣）、薤白三两、半夏半斤、白酒一斗，上四味，同煎，取四升，温服一升，日三服。
瓜蒌薤白半夏汤方解是什么？
药物组成：
栝蒌实12克，薤白、半夏各9克，白酒70毫升（非现代之白酒，实为黄酒，或用醪糟代之亦可。)
方歌：
栝蒌薤白半夏汤，祛痰宽胸效显彰；三味再加酒同煎，宽胸散结又通阳。
临床运用：
本方现代可用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、室性心动过速、肋间神经痛、乳腺增生、慢性阻塞性肺病、创伤性气胸、老年咳喘、慢性支气管肺炎、慢性胆囊炎等属上述证机者。
有报道用本方加丹参、三七、檀香等治疗冠心病；加浙贝母、芥子、乳香、没药治疗乳腺增生；加紫菀、款冬花等治疗老年咳喘；加杏仁、石菖蒲、射干、紫菀等治疗慢性支气管炎；加枳壳、大腹皮、葛根、丹参等治疗慢性胆囊炎等，均取得了良好的效果。
以上内容参考：百度百科-瓜蒌薤白半夏汤
瓜蒌薤白半夏汤 瓜蒌薤白半夏汤的做法
1、材料：栝蒌实12克，薤白、半夏各9克，白酒70毫升（非现代之白酒，实为黄酒，或用醪糟代之亦可。)
2、药方用法：水煎分三次温服 (成人常用剂量：5剂)。
3、主治：痰盛瘀阻胸痹证。症见胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者，短气，或痰多粘而白，舌质紫暗或有暗点，苔白或腻，脉迟。
瓜蒌与经方（1）——治疗胸痹证的三首介绍
吴文博 河北省石家庄市中医院
瓜蒌治疗胸痹的三首经方介绍
瓜蒌本品为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥成熟果实。在经方中瓜蒌被叫作栝蒌实，即今日之全瓜蒌。瓜蒌味甘、微苦、性寒。归肺、胃、大肠经。具有清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠之功效。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈肿痛，大便秘结。
《本草衍义补遗》：栝蒌实，属土而有水，《本草》言治胸痹，以味甘性润。甘能补肺，润能降气。胸有痰者,以肺受逼，失降下之令。今得甘缓润下之助，则痰自降， 宜其为治嗽之要药也。 又云：洗涤胸膈中垢腻， 治消渴之神药也。
医圣张仲景在治疗胸痹证时，三首方用到瓜蒌实。现介绍如下：
瓜蒌薤白白酒汤
组成服法：栝楼实1枚（捣），薤白12克 ，白酒700毫升。上三味，同煮取200毫升，分二次温服。
功能主治：通阳散结，行气化痰。治胸阳不振，气滞痰阻，致成胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数者。
瓜蒌薤白半夏汤
组成服法：栝楼实1枚（捣），薤白12克， 半夏12克，白酒1升。上四味，同煮取400毫升，温服100毫升，一日三服。
功能主治：通阳散结，祛痰宽胸。治胸痹，痰浊较甚，心痛彻背，不能安卧者。
枳实薤白桂枝汤
组成服法：枳实3克， 厚朴12克 ，薤白9克 ，桂枝3克， 栝楼实10克（捣）。上五味药以水1升，先煮枳实、厚朴，取400毫升，去滓，纳诸药，煮数沸，分三次温服。
功能主治：治胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心。
瓜蒌半夏薤白汤方剂解有哪些？
药物组成
栝蒌实12克，薤白、半夏各9克，白酒70毫升（非现代之白酒，实为黄酒，或用醪糟代之亦可。）
方歌
栝蒌薤白半夏汤，祛痰宽胸效显彰；三味再加酒同煎，宽胸散结又通阳。
主治
痰盛瘀阻胸痹证。症见胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者，短气，或痰多粘而白，舌质紫暗或有暗点，苔白或腻，脉迟。
半夏药材性状
1、半夏：本品呈类球形，有的稍偏斜，直径l～1.5cm。表面白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕；下面钝圆，较光滑。质坚实，断面洁白，富粉性。气微，味辛辣、麻舌而刺喉。
2、法半夏：本品呈类球形或破碎成不规则颗粒状。表面淡黄白色、黄色或棕黄色。质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。气微，味淡略甘、微有麻舌感。
3、姜半夏：本品呈片状、不规则颗粒状成类球形。表面棕色至棕褐色。质硬脆，断面淡黄棕色，常具角质样光泽。气微香，味淡、微有麻舌感，嚼之略粘牙。
4、清半夏：本品呈椭圆形、类圆形或不规则的片。切面淡灰色至灰白色，可见灰白色点状或短线状维管束迹，有的残留栓皮处下方显淡紫红色斑纹。质脆，易折断，断面略呈角质样。气微，味微涩、微有麻舌感。
以上内容参考 百度百科——瓜蒌薤白半夏汤、百度百科——半夏
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