马钱子的功效与作用（马钱子的功效与作用的功能与主治）

菜谱教程目录：

• 1、马钱子的功效：消肿利咽 补脾益气，但也要知晓马钱子具有毒性
• 2、马钱子的功效和作用
• 3、马钱子的功能和禁忌 马钱子有什么益处和副作用
• 4、生活小常识：马钱子的功效与作用
• 5、马钱子的功效与作用是什么？
• 6、马钱子的功效与作用

马钱子的功效：消肿利咽 补脾益气，但也要知晓马钱子具有毒性

消肿利咽

中药马钱子具有消肿利咽的功效作用。马钱子属苦寒泄闭类中草药，可起到一定的消肿止痛、利咽清咽之效。如果出现喉痹疼痛和咽喉部红肿、瘙痒的症状，就可以用水煎服马钱子，同时可搭配一定剂量的山豆根，进行治疗，从而消除气滞血瘀和经脉闭阻的病症，且疗效非常明显。

补脾益气

中药马钱子具有补脾益气的功效作用。大家都知道脾为气血生化之源，主四肢肌肉。脾胃亏虚，健运失职。气血生化乏源，形体失充，故而产生肢体蒌废或肢软乏力之症。马钱子能明显缓解各类神经病主所出现的肢体瘫痪或肌肉萎缩症状，同时又能改善乏力、气短、纳呆、口淡等脾胃虚弱症状，为治疗脾胃气虚所致竣痿之症的理想药物。

散热消瘀

中药马钱子具有散热消瘀的功效作用。具体来说，马钱子是味苦、性寒的中药材，具有极为显著的散热、清热和化瘀、消瘀一类功效。故在临床方面，主要适用于治疗痈疽肿痛、内郁湿热以及邪毒壅聚，引起的各种症状，比如舌苔黄腻、皮肤肿胀不适等。

通痹止痛

中药马钱子有通痹止痛和活血通络、祛风除湿一类功效，一般可用于治疗，类风湿性关节炎等骨科疾病，可消除出现的关节疼痛、肿胀以及麻痹痉挛等不良症状。还可辅助性治疗重症肌无力，以及小儿麻痹症，对于跌打损伤引起的骨折，也有治疗效果。

健脑益智

“灵机记性在脑”故脑力贫乏则记忆衰减，思维迟滞，反应变慢。马钱子能提高记忆力明显减退或已出现痴呆的老年人的大脑反应能力、思维分析能力。明显改善病人的精神倦怠症状，亦能令以大脑易疲劳，思维迟滞，记忆力下降为主要表现的生理神经衰弱患者脑力充沛，思维敏捷，近记忆力改善。

毒性作用

过量可致强直性惊厥。后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强，解离难。连用治疗量，可致积蓄中毒。

马钱子的功效和作用

马钱子，又名苦实、番木鳖、马前子，为马钱科植物马钱的种子。下面我为大家带来了马钱子的功效和作用，仅供参考，谢谢阅读。

马钱子的作用

对神经系统的作用

主要作用于脊髓，兴奋其反射功能，使神经冲动在神经原间易于传导。亦具兴奋大脑的作用，引起各种感觉器官功能的敏感，能使抑制状态的病人苏醒，并调节大脑皮质的兴奋和抑制过程。

对消化系统

用病人肠瘘管直接测验证明，士的宁对人体平滑肌没有兴奋作用。对消化道的唯一作用是：内服能促进消化液的分泌。

　 　对呼吸系统的作用

马钱子碱的作用为士的宁的1/8。据报道它对氨水及S02引起的小白鼠咳嗽。有较强的镇咳作用。强度超过可待因，其去痰作用类似氯化铵。当用药时间延长，药量增加，则能加强家兔抗组织胺的引喘。

提高肌肉张力

马钱子里的番木鳖碱可提高横纹肌，平滑肌及心肌的张力。

抑菌作用

对嗜血流感杆菌有抑制作用;对常见致病性皮肤真菌亦有抑制作用。

毒性作用

过量可致强直性惊厥。最后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强，解离难。连用治疗量，可致积蓄中毒。

钱子的功效

跌打损伤，骨折肿痛。本品善散结消肿止痛，为伤科疗伤止痛之佳品。治跌打损伤，骨折肿痛，可配麻黄、乳香、没药，等分为丸，如九分散(《急救应验良方》);亦可与穿山甲等同用，如马前散(《救生苦海》、青龙丸《外科方奇方》)。

痈疽疮毒，咽喉肿痛。本品苦泄有毒，能散结消肿，攻毒止痛。治痈疽疮毒，多作外用，单用即效。治喉痹肿痛，可配青木香、山豆根等分为末吹喉，如番木鳖散(《医方摘要》)。

风湿顽痹，麻木瘫痪。本品善能搜筋骨间风湿，开通经络，透达关节，止痛强，是治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、麻木瘫痪之常用药，单用有效，亦可配麻黄、乳香、全蝎等为丸服;或配甘草用，如《现代实用中药》用本品与甘草等份为末，炼蜜为丸服，以治手足麻木、半身不遂。

散热消瘀：本品味苦，性寒，有毒。苦降泄闭，藤类性善行散，寒可清热。入肝、脾二经，具有散热消瘀之功，适用于痈疽肿痛。多由于外感六淫，及过食膏粱厚味，内郁湿热火毒，或外来伤害，感受毒气等，引起邪毒壅聚，致使营卫不和，经络阻塞，气血凝滞而成。症见：局部皮肤肿胀不适，光软无头，很快结块，表皮掀红，灼热疼痛，日渐扩大，高肿坚硬，痛如鸡啄，壮热不退，头痛泛恶，舌苔黄腻，脉象洪数。治用马钱子，散热消瘀，瘀去肿消，痛则自止。

消肿利咽：本品苦寒泄闭，具有消肿止痛之效。用于喉痹疼痛，因邪毒结聚，气滞血瘀，经脉闭阻所致，以咽部红肿疼痛，或微红咽痒为特征，治用马钱子。如《医方摘要》曰：“治喉痹作痛，以之配伍山豆根，青木香研末吹喉。”

消瘕化痞：《丹溪心法》曰：“气不能作块成聚。块乃有形之物也，痰与食积，死血，而成也。”腹中痞块，多发于胃脘或脐腹部位，胃脘胀满闷痛，疼痛拒按，食少纳呆，形瘦体倦，面色微黄，舌淡脉细。治用马钱子祛瘀消瘕化痞。如《本草从新》曰：“马钱子，消痞块。”

通痹止痛：本品有通络止痛之效。如《医学衷中参西录》曰：“开通经络，透达关节之力，远胜于它药。”

接骨续伤：本品苦寒大毒，走肝经，善于活络散结，消肿定痛。用于跌打损伤，骨折等证。如《全展选编·外科》法治骨折，马钱子、枳壳按1：2混合研粉，制为密丸，每次2克。

清热解毒：本品味苦性寒。苦降泄火，寒能胜热。清热解毒，搜风定痛。用于疯犬咬伤所致恐水恶风，壮热拘挛之证。如《中医验方秘方》曰：“治狂犬病：马钱子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。”

鉴别应用：本品与白花蛇。均可治风湿入络所致拘紧疼痛，麻木不仁等。但马钱子善于活络散结，搜风定痛。亦用于跌打损伤，半身不遂，且可疗咽喉肿痛，痈疽肿毒等;而白花蛇，善透骨搜风，攻毒止搐，能内走脏腑，外达皮肤，无处不达。故凡人体内外风毒壅于血分者，非此不能除，为截风要药。

马钱子的副作用

中毒症状 马钱子具有一定的毒性，过食或滥用可能导致服用者出现下列中毒症状： 马钱子中毒时最初出现头痛、头晕、烦躁、呼吸增强、肌肉抽筋感，下咽困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。

中毒解救

1、轻度中毒，无明显抽搐的：1、绿豆100克，生甘草100克，煎水频服。2、蜂蜜6克，绿豆120克，甘草30克，水煎频服。 2、中度中毒，有明显抽搐的：防风6克，甘草10克，勾藤12克，生姜5克，青黛2克，冲服或水煎服。 3、严重抽搐：蜈蚣3条，全蝎6克，研末一次灌服(小儿减量)。

马钱子食用禁忌

1、孕妇及体虚者忌服马钱子。 2、气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用马钱子。《本草经疏》：“气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。” 3、毒性马钱子含有番木鳖碱，成人用5-10mg即可发生中毒现象，30mg可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54mg时，引起中毒。

马钱子的功能和禁忌 马钱子有什么益处和副作用

1、活血化瘀。马钱子是一种能活血化瘀的中药材，它能加快人体内淤血消散，也能让人体内出现了肿块，尽快散开，对人类经常出现的痈肿疼痛和疔疮肿痛以及皮肤红肿，疼痛和体内结块都有特别明显的治疗作用，在治疗时可以把它捣碎，以后外敷也能把它煎水以后直接口服。

2、清咽润喉。马钱子是一种药用价值极高的中药材，但它味苦性寒，能清理身体内的热毒，又能消肿止痛，对人类经常出现的咽喉肿痛或上火导致的声音嘶哑，都有明显治疗作用，治疗时可以把它加清水煎煮服用也可以直接用它泡水喝，患者服用以后病情能很快减轻。

3、疏通经络祛风除湿。疏通经络祛风除湿，也是马钱子的重要功效，它能加快人体内血液循环，并能抑制人体内风湿因子的活性，平时用它煮水喝能预防风湿骨痛发生也能让人类出现了艰苦，麻木和肢体屈伸困难等症很快减轻。

4、禁忌：马钱子是一种毒性很强的中药材，平时不能生服，也不能过量服用，不然会出现严重的中毒反应。马钱子过量可致强直性惊厥，后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强，解离难，连用治疗量，可致积蓄中毒。

生活小常识：马钱子的功效与作用

我们很多人都知道马钱子，因为马钱子的造型相对独特，物与名相符合。其实也正是这样，马钱子就是因其外形而得名。那么马钱子有哪些功效和作用呢?下面就让生活小常识我给大家介绍一下吧。

马钱子的功效与作用

功效：1、马钱子有治疗跌打损伤和骨折疼痛感的功效。一般情况下，因为马钱子本身有一定的毒性我们将其和麻黄、乳香等中药相互结合，中和药性降低毒性。

2、马钱子有治疗风湿骨病以及麻木瘫痪的功效。这种药材有着舒筋活血，能打开经络的透达关节的功效，在治疗这种病症的时候我们一般采用单独用药的方式。有时为了增加我们中药的适口性可以在其中添加一些乳香和全蝎等药材进行调剂。一般将其作为蜜丸进行服用。

作用：1、对消化系统的作用

马钱子能对我们的平滑肌兴奋，也就是说，我们在内服我们的马钱子的时候就会促进我们的消化系统的分泌。

通过这个我们就能够检测出病人的胃是否得病了。

2、对神经系统的作用

一般情况下我们的马钱子在被人吸收后主要的作用在我们的脊髓上，促进我们神经上的神经冲动。能够提升身体中的每一个器官的敏感程度，一般在医学领域运用在我们的植物人或者是重度昏迷的病人苏醒治疗上。我们的医生能通过，马钱子的摄入量控制我们大脑皮层的兴奋程度。

马钱子用量

1.治疗面神经麻痹 方法：将马钱子湿润后，切成薄片，4g约可切成18～24片，排列于橡皮膏上，贴敷于患侧面部(向左歪贴右，向右歪贴左)，约7～10日调换1张，至恢复正常为止，一般轻症贴2次即可。治疗1 500人次，约80%有效。

2.治疗重症肌无力症 方法：将马钱子用水泡10～14日，

去皮，放人煮沸的花生油内，文火煎约30余分钟，至焦黄色时取出，拌于滑石粉内以吸去油质，约经10～14小时筛去滑石粉，再以清水冲洗1次，待干后研粉即可服用。开始每日0.5g，分3次服，逐渐增至每日1g。试治3例，2例获得较好的近期疗效，以后渐减，改用马钱子治疗，肌力渐恢复，握力增加，无复视感，能自理生活。

关于马钱子的功效与作用的相关资讯就介绍到这里，希望能帮助你了解马钱子。

马钱子的功效与作用是什么？

马钱子的功效与作用：

散结消肿，通络止痛。

1、跌打损伤，骨折肿痛：本品善散结消肿止痛，为伤科疗伤止痛之佳品。

2、痈疽疮毒，咽喉肿痛：本品苦泄有毒，能散结消肿，攻毒止痛。治痈疽疮毒，多作外用，单用即效。

3、风湿顽痹，麻木瘫痪：本品善能搜筋骨间风湿，开通经络，透达关节，止痛力强。

4、西医诊为软组织损伤、癌症疼痛、重症肌无力、外伤性截瘫、中风偏瘫、风湿性关节炎属瘀血阻滞证者。

扩展资料

中药“毒”性不等于有毒

在中医里，“毒”性指药物的偏性，根据药性的峻猛程度，有大毒、常毒、小毒、无毒之分。中药有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。例如，马钱子的番木鳖碱、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分。

有毒中药的毒副作用，通过炮制或配伍可以减轻或消除。中药有毒无毒，关键是能否对证治疗。古人说：“药之害在医不在药”。只要对证治疗，有毒的药也安全；不对证治疗，无毒的药也有害。

诚如清代医家徐灵胎所言：“虽甘草、人参，误用致害，皆毒药之类也。”离开中医的指导，乱用或滥用中药，就容易出问题。如果在医生指导下，按照安全剂量、用药时间服用，就不会引发毒性反应。

参考资料来源：百度百科-马钱子

参考资料来源：人民网-中药“毒”性不等于有毒

马钱子的功效与作用

……

接骨续伤：本品苦寒大毒，走肝经，善于活络散结，消肿定痛。用于跌打损伤，骨折等证。如《全展选编·外科》法治骨折，马钱子、枳壳按1：2混合研粉，制为密丸，每次2克。

清热解毒：本品味苦性寒。苦降泄火，寒能胜热。清热解毒，搜风定痛。用于疯犬咬伤所致恐水恶风，壮热拘挛之证。如《中医验方秘方》曰：“治狂犬病：马钱子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。”

鉴别应用：本品与白花蛇。均可治风湿入络所致拘紧疼痛，麻木不仁等。但马钱子善于活络散结，搜风定痛。亦用于跌打损伤，半身不遂，且可疗咽喉肿痛，痈疽肿毒等；而白花蛇，善透骨搜风，攻毒止搐，能内走脏腑，外达皮肤，无处不达。故凡人体内外风毒壅于血分者，非此不能除，为截风要药。

（三）马钱子的性味归经

【性味】苦，寒，有毒。

①《纲目》："苦，寒，无毒。"

②《本草原始》："味苦，寒，大毒。"

【功能主治】散血热，消肿，止痛。治咽喉痹痛，痈疽肿毒，风痹疼痛，骨折。并治面神经麻痹，重症肌无力。通络止痛，散结消肿。用于风湿顽痹、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛。

①《纲目》："治伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。"

②《中药志》："散血热，消肿毒。治痈疽，恶疮。"

马钱子配伍应用

配乳香，乳香，入心、肝经血分，可温通血脉，苦泄血瘀，辛散气滞。二药伍用，通经活血，消肿止痛：联用可用于风湿痹痛，周身麻木，四肢不遂及一切疮疡肿痛，跌打损伤瘀血肿痛。

配枳壳，枳壳味苦降泄，有破气消积，除痞之功.为行气散寒之要药。二药相伍，行气散通，散热消瘀作用增强。如《本草纲目》曰：“气通则痛刺止，气利则后重除。”适用于跌打损伤，骨折瘀血肿痛。

配山豆根，山豆根大苦大寒，性善泄降下行，能清泄肺胃之火。长于解毒，利咽消肿。二药伍用，相须相助，即加强了清热利咽之效，又有散瘀消肿之功，适用于喉痹肿痛。

配羌活，羌活苦辛，气清属阳，善行气分，能搜风除湿，通痹止痛。马钱子善于通络散结，搜风定痛。如《医学衷中参西录》曰：“开通经络，透达关节之力，远胜于它药。”二药伍用，去风除湿，通络消瘀，止痛作用增强，用治风湿痹痛，四肢麻木等证。

配板兰根，板兰根味苦性寒，苦降泄火。咸入血分，大寒清热，凉血解毒，善治头面部热毒，与局部热毒，咽喉肿痛，及疮疡肿毒。二药相伍，相使相助，共奏清热解毒，消肿止痛之功。适用于咽喉肿痛，痈肿疮毒等证。

方剂制剂

疏风定痛丸(《御药院方》) ：本品、乳香、没药、麻黄、防风、羌活、独活、桂枝、木瓜、千年健、追地风、自然铜、牛膝、杜仲、甘草。功效：温经散寒。活血止痛，去风胜湿，益筋强骨。主治：痹症。症见：关节肌肉疼痛，遇寒加重，屈伸不利，四肢麻木，腰膝酸软，以及跌打损伤所致的瘀血作痛。密丸，每重6克，成人每次服l丸，每日2次，小儿酌减。因马钱子有剧毒，按定量服用，不可多服，孕妇忌服。

龙马自来丹《医林改错》 ：制马钱子、地龙。共研细末，面糊为丸，水豆大，成人每次二分，小童酌减。功效：祛风定痫。主治；羊痫风。症见：突然昏倒，四肢抽搐，口吐粘沫，气粗息高，目直上视，头痛目赤等。

舒筋丸(《中国基本中成药》)： 制马钱子、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、乳香、没药、牛膝、续断、杜仲、木瓜、千年健、钻地风、甘草。功效：去风散寒，活血止痛。主治：风寒痹证。症见：四肢麻木，筋骨疼痛剧烈。肢体活动艰难，恶风畏寒，遇寒加重，舌暗苔白，脉象弦紧。密丸重3克，每次l丸，每日1次。马钱子有毒，不宜久服，孕妇禁用。

山药丸(《中国基本中成药》) ：山药、马钱子粉、麻黄、自然铜、千年健、乳香、没药、杜仲炭、怀牛膝、羌活、木香、狗脊、红花、防风、续断、柴胡、地枫皮、甘草。功效：强筋壮骨，滋补肝肾，活血止痛，主治：痹证，痿证，跌打损伤，瘀血作痛等。密丸剂，每丸重3克，成人每服l丸，一日l—2次，温开水或黄酒送服，小儿酌减，久病体虚者慎用，孕妇忌服。

九分散(《急救应验良方》) ：乳香、没药、马钱子、麻黄。功效：活血散瘀，消肿止痛。主治：跌打损伤，瘀血肿痛，或筋骨折伤。散剂。每包2.5克。内服或外用。内服，每次1包，每日l次，饮后服；外用适量，以白酒调敷创伤血肿处。

治热牙痛不可忍方(《握天本草》) ：番木鳖半个，井花水磨一小盏。含漱，热即吐去，水完则疼止。

治狂犬病方(《中医验方秘方》) ：马钱子一粒酒磨成粉末，开水吞服。

马钱子附方

治喉痹作痛：番木鳖，青木香、山豆根等分。为末吹。（《医方摘要》）

治缠喉风肿：番木鳖仁一个，木香三分。同磨水，调熊胆三分，胆矾五分，以鸡毛扫患处。（《唐瑶经验方》）

治痈疽初起，跌扑内伤，风痹疼痛：番木鳖（入砂锅内，黄土拌炒焦黄为度，石臼中捣磨，筛去皮毛，拣净末）、山芝麻（去壳，酒炒）、乳香末（箬叶烘出汗）各五钱，穿山甲（黄土炒脆）一两。共研末。每服一钱，酒下，不可多服，服后避风，否则令人发战栗不止，如人虚弱，每服五分。（《救生苦海》马前散）

治中耳炎：一番木鳖一个，以井水磨汁滴耳内。（《光华医学杂志》11：38，1933）二马钱子五钱，焙黄去毛皮，然后用胡麻油一两煎之，至漂起为度，去马钱子，留油备用。治疗时先洗去脓垢，然后漓入药油两滴。一日二次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

治脚气，手足麻痹，半身不遂，小便不禁或自遗：番木鳖（去皮，磨细粉）六分，甘草（细粉）六分。炼蜜为丸40粒，每日三次，每次1—2粒，食后温水送服，连服七日，停七日再服。（《现代实用中药》）

治热牙痛不可忍：番木鳖半个，井花水磨一小盏，含漱，热即吐去，水完则疼止。（《握灵本草》）

治癍疮入目：苦实把豆儿半个，轻粉、水花银朱各五分，片脑、麝香、枯矾少许。为末，左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。（《飞鸿集》）

治狂犬病：马前子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。（《贵州省中医验方秘方》）

治面神经麻痹：马钱子湿润后，切成薄片（18—24片约重1钱2分），排列在胶布上，贴在患侧面部。约7—10天换药1次，至恢复正常为止。

治小儿麻痹后遗症：（小儿麻痹丸），马钱子（砂炒）、川萆薢、牛膝、木瓜、乌蛇肉、续断、蜈蚣、淫羊藿（炙）、当归、肉苁蓉、金毛狗脊、海螵蛸各1两，菟丝子（炒）1.5两，僵蚕2两。制成水泛丸。每日3次，温开水送下。每次用量1—4岁10丸，4—8岁20丸，8岁以上儿童30丸，成人40丸。本药对增强麻痹肌群的肌力，恢复关节活动有一定效果，但对畸形的矫正作用不大。

治骨折：制马钱子1份，枳壳2份，共研粉。每服2克，每日3次。1日极量8克。儿童慎用。一般肿胀、疼痛在1周内消退，骨痂在10—15天开始形成。

皮肤癌：马钱子8两（水煎刮去皮毛，切片晒干），蜈蚣30条，天花粉、细辛各3钱，蒲黄、白芷各1钱，紫草、穿山甲、雄黄各5分。取麻油10两加热，入蜈蚣以下八味药，煎至枯黑，去渣，再入马钱子，煎至黄色，不令焦黑，过滤去渣，余油趁热加入白糖1—2两（冬1两，夏2两）和匀，待冷即成。用时先将疮面用甘草水洗净，拭干，涂上药膏约1分厚，1日2—3次。

马钱子的副作用

众所周知，马钱子的确是一味不可多得的良药，马钱子有清热散结、通络止痛之功，可以治疗风湿、类风湿、麻木瘫痪、跌打损伤和各种痛症、再生障碍性贫血、重症肌无力以及恶性肿瘤等疾病。外用还可以治疗痔疮、痈疽等疾病。用量小，价格便宜。很多医生都喜欢应用它来治疗上述疾病，取得了较好的疗效。但我们不应该注重它的疗效而忘却它严重的副作用。

不宜生用、多服久服;体质虚弱及孕妇禁服。过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难，甚至昏迷。《本草经疏》：“气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。”毒性马钱子含有番木鳖碱，成人用5—10毫克即可发生中毒现象，30毫克可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54毫克时，引起中毒。亦有服九转回生丹(主要成分为马钱子与地龙)而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。

马钱子中毒的症状：

轻度：头痛头晕、舌麻、口唇发紧、全身肌肉轻度抽搐，精神神经轻度失常。

中度：严重时可见全身肌肉强直性痉挛，角弓反张，牙关紧闭，苦笑状，双目凝视，渐至紫绀，瞳孔散大，脉搏加快。此外，尚有非典型性临床表现，如耳鸣、耳聋、双侧面神经麻痹等。

严重中毒者可致心跳骤停而死亡。

解毒：

可用乙醚作轻度麻醉或用戊巴比妥钠等药物静脉注射，以及用水合氯醛灌肠以制止惊厥，惊厥停止后，如认为胃中尚有余毒，可用高锰酸甲溶液洗胃。

马钱子中毒原因

剂量：此为最常见的中毒原因。药典规定的最大用量为0.3g，但用量太小达不到疗效，因此临床医生往往增加其用量来追求临床效果，从而出现毒性反应。成人一次服5—10mg士的宁可致中毒，30mg可致死亡。可见超剂量使用是导致中毒乃至死亡的首要因素。因此，控制剂量在《药典》规定范围内是避免中毒的有效措施。虽然患者耐受性不同，体质差异等因素，即使超剂量使用时，开始必须从小剂量使用，逐渐加量。

炮制：炮制减毒，历代重视，但其根本因素还在于生物碱含量。经砂烫马钱子生物碱含量测定，其结果总生物碱下降35.37%，士的宁下降16.67%，马钱子碱下降62.10%。这样大量去掉了毒性大而疗效差的马钱子碱，从而降低了毒性。对不同砂烫温度炮制马钱子中番木鳖碱的含量测定，其结果砂温242℃时，其含量为1.52%，砂温250℃时，其含量为1.46%，砂温为270℃时，其含量为1.15%，说明传统炮制经验强调火候的控制有一定的道理。

品种：目前，临床所用的马钱子有海南马钱子、云南马钱子及云南长籽马钱等，由于不同产地马钱子中所含的马钱子碱含量不一，因而临床使用时常因更换品种而中毒。采用高效相色谱法测定不同产地马钱子中士的含量：海南马钱子1.01%,云南马钱子2.32%，云南长籽马钱子1.64%。由于不同马钱子含士的宁悬殊很大，因此建议临床医生在运用时特别要谨慎，最好在处方上注明马钱子的产地。

应用注意事项

气血虚弱、脾胃不实者慎用。

孕妇忌服。

本品为剧毒药，应严格掌握剂量，切不可持续服用过久，以防中毒。若服用过量，可出现肢体颤动甚至麻痹、不省人事或  造成肢体长期拘缩不展。中毒轻尚在初期，如发现四肢颤抖或牙关紧闭，可即灌服温开水，或以生绿豆磨粉冷开水过滤灌服，或用香油30克合白糖灌之。如见颤动中毒较重者，急用肉桂6克煎汤灌服，均有缓解之效。

【马钱子的用量】内服：0.3—0.9克，不入煎剂，作丸散服。外 用：适量，醋磨涂，或研末吹喉，或调敷。

马钱子的炮制方法

马钱子为马钱科木质大藤本植物云南马钱或马钱的成熟种子，又名番木鳖。以其有剧毒而为医家所畏用。然马钱子辛苦寒，具有活血通络止痛，攻毒散结消肿之功。在类风关、偏瘫、外伤性截瘫、皮肤及外伤科等病症中药效卓著，用之得当，可起重病，疗沉疴，非他药所能替代。其入药使用安全与否，不仅与服药量之轻重，体质之强弱有关，更与其炮制方法正确与否密切相关，诚如张锡纯所言“制之有法，则有毒者，可至无毒”。临床所用马钱子多经炮制后入药，且炮制后安全系数扩大，毒副作用降低，疗效提高。

炮制方法

传统的炮制目的也是为了减轻其毒性。马钱子以士的宁的含量作为剂量标准，士的宁既是毒性成分也是有效成分。研究证明，传统的砂烫、油烫炮制方法并不能有效地降低士的宁的含量，达不到减毒的目的，因此有人认为，用精确称量的生品入药，可以取代传统的炮制后入药的方法。但也有人认为，士的宁不是马钱子中的唯一有效成分，故认为以其作为衡量药效的唯一指标是片面的。而与甘草配伍炮制对解毒有一定作用。

步骤：

甘草制：取甘草煎液稀释，然后投入马钱子，煮4小时，捞出稍晾，切成1.5毫米的薄片，80℃以下烘干。

油炸：取市售麻油置铁锅内加热，待油沸腾，投入马钱子，炸至老黄色为度，取出沥尽油，晾冷即得。

醋泡：取净马钱子，用清水浸2天，润半天，切成1.5毫米薄片，用5%醋酸泡5天，取出后水漂，3天后捞出，晾干，80℃以下烘干。

砂烫：将净砂子用武火炒热，投入马钱子，不断翻动。炒烫鼓起，成棕褐色或深棕色，筛去砂子，放凉即可。

醋炙：取净马钱子，用醋拌均匀湿润，待醋被吸尽后，炒干，取出放凉。

炮制原理

马钱子经炮制后，士的宁和马钱子碱的含量显著减少，而转变生成的异士的宁及其氮氧化合物和异马钱子碱及其氮氧化合物的含量显著增加。这是由于土的宁和马钱子碱在加热过程中醚键断裂开环，转变成它们的异型结构和氮氧化合物，被转化的这些生物碱毒性变小，且保留或增强了某些生物活性，从而降低了马钱子的毒性。

上一页 全文完(共 21049 字) 展开全部内容